Muitas
mulheres estão preocupadas com a diminuição da libido durante a perimenopausa e
depois da menopausa. Assim sendo
recorrem á terapia de reposição hormonal (TRH) com estrógeno, no entanto, isso
ainda pode não resolver o problema. Pois a libido diminuída pode resultar de
uma série de diferentes situações e condições. Ele pode estar relacionado
a medicamentos(antidepressivos,anticoncepcionais,anticonvulsivantes), incluindo
suplementos ou ervas, doenças, relacionamento e outros fatores de
estresse(cuidar dos filhos, cuidar dos pais ), bem como a exaustão, ingerir
alcool em demasia, depressão e falta de tempo para a intimidade.Fumar também é
um vilão da libido, diminuindo fluxo sanguíneo.
É sempre importante se obter um bom histórico de linha de base em todas as possíveis causas de falta de libido.Também é importante diferenciar se a queixa é devido a falta de desejo, excitação, lubrificação, satisfação ou dor.
É sempre importante se obter um bom histórico de linha de base em todas as possíveis causas de falta de libido.Também é importante diferenciar se a queixa é devido a falta de desejo, excitação, lubrificação, satisfação ou dor.
Há
a perda de libido, que inclui uma falta geral de fantasias sexuais e desejo, e
não deve ser confundida com outros motivos por
que uma mulher pode não estar interessada na intimidade sexual. Essas
causas potenciais incluem conflitos com um parceiro, experiência com relações
sexuais dolorosas, ou outros problemas que não estão relacionados com os níveis
de testosterona ou outros hormônios.
Apesar
de não ser indicada exclusivamente para o tratamento da diminuição da libido, a
reposição de androgénios para melhorar a libido tem sido utilizada desde 1940.
A combinação de estrogénio e testosterona tem vários efeitos sobre a
sexualidade. O primeiro, referente ao estrogénio,
é a diminuição da atrofia vaginal, aumentando o fluxo sanguíneo para dentro da
vagina e aumento da lubrificação,o que aumenta a resposta vaginal ao estímulo e
a autoestima feminina . A adição do androgénio parece ser benéfico em
termos de aumento de energia e aumento da sensação de bem-estar, bem como um
aumento no desejo sexual e aumento da sensibilidade à estimulação sexual.
Embora vários estudos demonstrarem este benefício, há muitas mulheres para quem
a terapêutica hormonal não parece funcionar.Há tamb´m mulheres que são de
natureza de baixa libido pr questões culturais e esta classe de mulhres não
terão mudança de suas caracteristicas, pois esta é sua raiz e nãa há hormonio
que mude sua essência.
Para
o tratamento podemos utilizar a testosterona oral , mas ela apresenta meia vida
curta (10 a 100 minutos),assim esta via é pouco utilizada, além de apresentar
um efeito da passagem pelo figado envolvendo certos riscos. Doses altas de testosterona podem ter efeitos
secundários tais como o acne, pêlos faciais, e rouquidão da voz que chamamos de
efeitos adrogênicos. No entanto, se for ingerida diariamente, em dose
baixa (2,5-0,8 mg por dia) não produz estes efeitos. [5] Por isso levamos em
conta beneficio e maleficio
Uma outra estratégia é a utilização de uma pequena quantidade de testosterona tópica (1% -5%) aplicada à mucosa genital , na vulva ou na região clitoriana.Quando os receptores locais estiverem bem saturados com testosterona a sensação da libido é reforçada. [5] Há ainda a opção transdérmica de testosterona aplicada na pele em região sem pelos que apresenta ação semelhante.Não estou afirmando que você olhará para seu marido e ficará com vontade de “namorar” loucamente ,pois a libido feminina é uma ação muito mais mental que simples ação hormonal .Mas cabe sempre o caminho de conversar com seu ginecologista sobre sua libido, lubrificação e sua vida sexual , sempre digo que sexo é como o exercicio existe a necessidade de manter um certo treino e frequencia ,muitas vezes a falta de interesse vem da falta de treino, devemos manter certo foco no sexo , no parceiro e na intimidade,assim como fazemos dietas e exercícios para o corpo, devemos manter a mente ,olhos e corpo atentos para o sexo.
Uma outra estratégia é a utilização de uma pequena quantidade de testosterona tópica (1% -5%) aplicada à mucosa genital , na vulva ou na região clitoriana.Quando os receptores locais estiverem bem saturados com testosterona a sensação da libido é reforçada. [5] Há ainda a opção transdérmica de testosterona aplicada na pele em região sem pelos que apresenta ação semelhante.Não estou afirmando que você olhará para seu marido e ficará com vontade de “namorar” loucamente ,pois a libido feminina é uma ação muito mais mental que simples ação hormonal .Mas cabe sempre o caminho de conversar com seu ginecologista sobre sua libido, lubrificação e sua vida sexual , sempre digo que sexo é como o exercicio existe a necessidade de manter um certo treino e frequencia ,muitas vezes a falta de interesse vem da falta de treino, devemos manter certo foco no sexo , no parceiro e na intimidade,assim como fazemos dietas e exercícios para o corpo, devemos manter a mente ,olhos e corpo atentos para o sexo.
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