segunda-feira, 16 de março de 2015

OSTEOPOROSE


Definimos osteoporose como desordem esquelética que compromete a força dos ossos e predispõem homens e mulheres a fraturas.
Esta patologia é mais comum após a menopausa e atinge mais mulheres que homens.
A vida do osso é regulada por um mecanismo que leva a reabsorção óssea com o tempo que vamos envelhecendo, mas podemos buscar mecanismos medicamentosos que revertam estas ações e levem a uma mineralização óssea formando e regenerando parte do osso
Infelizmente após a menopausa a queda da produção estrogênica pelo ovário produz uma reabsorção óssea através de alterações metabólicas relacionadas ao PTH (hormônio da paratireoide)que ativam a atividade de  reabsorção óssea deixando os ossos porosos perdendo sua força e forma, assim ficam achatados com o peso do corpo levando a postura arqueada dos idosos.
Além de aumentar as fraturas que podem aumentar a mortalidade em 10-20%, gerando longas internações , dependência de cuidados especiais que relacionam se com depressão e queda de qualidade de vida,as fraturas são um grAnde transtorno quando envelhecemos, pois tiram nossa liberdade.
Sabemos que só 40% dos idosos que sofrem fraturas recuperam sua independência após fraturas importantes , por isso devemos prevenir não só as fraturas mas situações de risco que possam levar os idosos à queda como retirar todos os tapetes colocar corrimão nos banheiros,rampas ao invés de escadas, reaprender a andar,pois ao envelhecermos esquecemos de levantar a ponta do pé ao andar e vivemos tropeçando com maior frequência.

Que exames devem ser pedidos para a pesquisa de osteoporose
1- densitometria
2- imagem de vértebras
3- existem outros relacionados ao metabolismo de calcio

Fatores de risco para osteoporose
1- fraturas anteriores sem trauma
2- história familiar de fratura antes 50 anos
3- baixo peso
4- etnia branca
5- alcoolismo
6-tabagismo
7-ausência atividade física

Cálcio e vitamina d
Mulheres acima de 50 anos e homens acima de 70 anos  devem ingerir 1000 mg de cálcio por dia 
Vitamina D mulheres devem ingerir 800-1000 u/ d
Homens com mais de 50 anos   Devem ingerir 600-800 u/d
Preferir ingerir o cálcio na alimentação como leite 1 copo 300 mg e iogurte 250 mg queijo 150 mg

O tratamento medicamentoso somente deve ser realizado pelo médico através de análise de densitometria e ferramentas de quantificação de risco de fratura

Assim consumo de cálcio,sol e exercício são a poupança de uma velhice saudável


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